Wundauflagen

Wundauflagen für Praxis, Pflege und Erste Hilfe

Wundauflagen decken eine Verletzung ab, nehmen Blut und Wundflüssigkeit auf und halten Schmutz sowie mechanische Reize fern. Gerade in den ersten Tagen nach einer Verletzung ist eine Wunde empfindlich. Die passende Auflage schafft geschützte Bedingungen, unter denen der Körper die Heilung selbst übernehmen kann, und erleichtert den späteren Verbandwechsel.

Gebraucht werden sie in Arztpraxen, Kliniken und ambulanten Pflegediensten ebenso wie in Betrieben, Schulen und in der Hausapotheke. Für eine fachgerechte Wundbehandlung zählt dabei nicht nur das Abdecken, sondern auch, wie viel Exsudat eine Wunde abgibt, wie empfindlich die umgebende Haut ist und wie oft gewechselt werden soll.

Worauf es bei einer guten Wundauflage ankommt

Welche Auflage sinnvoll ist, hängt von Wundart, Wundzustand und Pflegesituation ab. Diese Merkmale helfen beim Vergleich:

• steril und einzeln verpackt, wenn offene Wunden versorgt werden
• Saugfähigkeit passend zur Menge des Wundexsudats
• nicht verklebende Wundkontaktfläche für einen schonenden Wechsel
• hautfreundlicher Kleber oder kleberfreie Ausführung
• Größe der Wundauflage mit ausreichend Rand um die Wunde
• Polsterwirkung gegen Druck und Stöße
• wasserabweisende oder luftdurchlässige Außenseite

Eine Auflage, die mit der Wunde verklebt, kann beim Abnehmen neu gebildetes Gewebe beschädigen und Schmerzen verursachen. Deshalb setzen viele Produkte auf Mikrogitter, Silikon oder Salbenbeschichtungen an der Wundseite. Bei stark nässenden Wunden ist dagegen vor allem die Aufnahmekapazität entscheidend, damit die umliegende Haut trocken bleibt.

Welche Wundauflagen passen zu welchem Einsatzbereich?

Für die sterile Versorgung kleinerer Verletzungen und für frische Nahtwunden eignet sich die Hartmann Cosmopor steril. Die selbstklebende Auflage aus weichem Trägervlies hat laut Hersteller ein Wundkissen mit nicht-adhärentem Mikrogitter, das Exsudat rasch ableitet, und einen hypoallergenen Polyacrylat-Kleber für sensible Haut. Angeboten wird sie in mehreren Größen bis 25 x 10 cm.

Für Wunden, die mehr Flüssigkeit abgeben und zusätzlich gepolstert werden sollen, ist die Hartmann Zetuvit Saugkompresse gedacht. Der Kern aus Zellstoff-Flocken nimmt laut Hersteller Exsudat, Blut und Eiter auf, eine hydrophobe Rückseite hält Feuchtigkeit nach außen zurück. Ein nicht verklebendes Vlies umgibt die Kompresse, die blaue Markierung zeigt die wundabgewandte Seite.

Für mäßig bis stark sezernierende akute und chronische Wunden kommt der Hartmann PermaFoam Classic infrage. Der sterile Polyurethan-Schaumverband nimmt laut Hersteller Exsudat effektiv auf und unterstützt ein feuchtes Wundmilieu. Erhältlich ist er mit und ohne Kleberand in Größen von 10 x 10 cm bis 20 x 20 cm.

Worauf sollte man beim Kauf von Wundauflagen achten?

Am Anfang steht die Frage nach der Wunde selbst. Oberflächliche Schürfwunden und kleine Schnitte brauchen meist nur eine sterile, selbstklebende Auflage mit Wundkissen. Bei Wunden mit viel Exsudat zählen Saugkapazität und Polsterung, bei chronischen Wunden richtet sich die Auswahl nach dem ärztlich oder pflegerisch festgelegten Versorgungsplan.

Danach kommt die Haut rund um die Wunde. Ältere Menschen und Patienten mit empfindlicher Haut profitieren von Auflagen mit Silikonkleber oder von kleberfreien Kompressen, die mit Fixierbinde oder Pflaster gehalten werden. Wer häufig wechseln muss, sollte auf eine Wundkontaktschicht achten, die sich ohne Verkleben lösen lässt.

Schließlich lohnt der Blick auf den Bedarf im Alltag. In Praxen und Pflegediensten sind mehrere Größen derselben Produktlinie praktisch, damit für jede Wunde schnell die passende Fläche bereitliegt. Eine gut sortierte Wundbehandlung kombiniert Auflagen außerdem mit Mitteln zur Wundreinigung, damit vom Spülen bis zum Abdecken alles zusammenpasst.

Kontaktschichten, Schaum, Transparentfilm und Salbenkompressen im Vergleich

Wundkontaktschichten liegen direkt auf der Wunde und bestehen meist aus einem feinen Netz mit Silikon- oder Salbenbeschichtung. Sie verkleben laut Herstellerangaben nicht mit dem Wundgrund, lassen Exsudat in eine darüberliegende Saugkompresse abfließen und eignen sich für schonende Verbandwechsel.

Schaumverbände aus Polyurethan nehmen viel Flüssigkeit auf und polstern gleichzeitig. Sie werden häufig bei nässenden Wunden eingesetzt, bei denen die Auflage mehrere Tage verbleiben soll, und sind mit oder ohne Kleberand erhältlich.

Transparentverbände bestehen aus einer dünnen, durchsichtigen Folie, die wasserabweisend und durchlässig für Wasserdampf ist. Sie erlauben einen Blick auf die Wunde oder Einstichstelle, ohne den Verband zu öffnen, nehmen aber selbst kaum Exsudat auf.

Salbenkompressen sind mit einer Salbe oder Paraffin getränkte Gaze- oder Netzgewebe. Sie halten die Wundoberfläche geschmeidig und kommen etwa bei Schürfwunden oder oberflächlichen Verbrennungen zum Einsatz, meist in Kombination mit einer saugfähigen Sekundärauflage.

Hinweise zum Umgang mit Wundauflagen

Sterile Wundauflagen werden erst unmittelbar vor der Anwendung geöffnet und an der Wundseite nicht mit den Fingern berührt. Saubere Hände oder Einmalhandschuhe gehören zu jedem Verbandwechsel. Ist eine Verpackung beschädigt oder das Haltbarkeitsdatum überschritten, gilt die Sterilität nicht mehr als gesichert.

Wie lange eine Auflage auf der Wunde bleibt, hängt vom Produkt und vom Wundzustand ab, die Gebrauchsinformation des Herstellers gibt dazu Orientierung. Zeigen sich Rötung, Schwellung, zunehmende Schmerzen oder Fieber, sollte die Wunde ärztlich begutachtet werden. Chronische und schlecht heilende Wunden gehören grundsätzlich in die Hände von Fachpersonal. Gelagert werden Wundauflagen trocken, sauber und vor direkter Sonne geschützt, damit Verpackung und Kleber intakt bleiben.

Passende Ergänzungen für die Wundversorgung

• Wunddesinfektion zur Vorbereitung der Wunde vor dem Abdecken
• Mull- und Fixierbinden zum Fixieren kleberfreier Auflagen
• Fixierpflaster für den sicheren Halt von Kompressen
• Einmalhandschuhe für einen hygienischen Verbandwechsel

Mit der passenden Wundauflage lassen sich Verletzungen sauber abdecken und schonend versorgen. Wer Wundart, Hautzustand und Wechselrhythmus berücksichtigt, findet eine Lösung, die Patienten und Pflegende gleichermaßen entlastet.